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中药饮片的“更新换代”势在必行

 zhangshuhuan

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中药饮片的“更新换代”势在必行    

       目前,我国的中药剂型局面又死又活。

 

       说死,是因为在医疗单位除了“饮片”合法外,其他中药不能&膏、丹、丸、散传统制剂,后者一律视为禁区的“非法”;

 

       说活,是因为市场上“药准字号”“食健字号”和“卫食字号”的中药产品混乱到泥沙俱下、真假难辨、堆积如山的地步。

 

      中药饮片是传统中医辨证施治配伍处方的主要内服剂型,饮片的煎汤也是传统服药方法。然而,这种剂型及其煎汤方法的浪费和部分有效成分(有机挥发成分和活性成分)遭到严重破坏显而易见,半小时左右的两次高温煎煮后所剩药渣里尚有大量成分也被白白抛弃。

 

     当前,中药使用过程中的“唯饮片”僵死“合法”规定,虽然对中医师并无大碍,依然可以汤头辩证,君臣佐使处方,但一次要抓几付、十几付、几十付大包小包的草药饮片,患者还得回家煎药喝药,很不方便。所以大多数患者宁肯吃西药,简单省事,或者吃“死方”成药。成药的最大弊端是不能辩证施治和随证加减,动态的病去吃定死的药,这能是科学和有效的吗?这等于抽取了中医的灵魂精髓,若此还要中医师干吗?干脆造出药后写清楚适应症和用法,患者自己像选其他超市商品那样自选就行,药剂师也无需配备,一般售货员就可以。这样老祖宗几千年给中华民族的一份瑰宝文化遗产不就毁在我等之手了吗?

 

    现代的中国人40岁以下大都不愿意喝汤药,非得要用中药才能调理和解决的疾患,患者宁肯请求医生帮助加工成丸剂或散剂,不愿用汤剂。可是,哪家医院胆敢造次违法吃苦头?假若长此以往,中药自然会被边缘化或者自生自灭,我等面对祖宗该当何罪?

 

    所以,中药饮片的更新换代势在必行。

 

   我的 设想:中药材进入市场前应将饮片进行“单味”提取。这样有利于药物质量控制和检测,也容易取得国际市场的认可有利于中药市场的拓展空间。

 

   方法之一:勿需浸泡切片(浸泡会使水溶性成分流失),只需清洗泥土即可烘干粉碎,进入低温真空提取水溶性成分和有机溶剂提取有机成分,然后“合二为一”一个单味原料药材的原汁原味全成分新型液态剂型诞生。这种新剂型可以按生药含量分装成单个包装单位,即可提供中医师配伍组方使用,也可单味按量使用。只要把所需单味水剂药配伍混合就是一付完美的“汤剂”,免去煎煮,使用特别方便。

 

   方法之二:将以上单味水提取液,采用奶粉塔式低温方法风干成“散剂”(单味药材干粉),然后按生药含量计算分装成小袋,供中医师配伍组方或单味使用,一冲即得,更加地服用方便。

 

        生产加工:行政部门采用招标方法,利用现有药厂设备,只需按口服液和颗粒散的工艺就可投产,药味勿需矫正(因为中药功效讲究的是性、味、归经),但必须解决防腐问题(最好使用生物防腐剂)。

 

       中药饮片 在没有完全被取代之前,希望先在几家药厂试验生产,投放试用  ,征询多方意见,锐力&,不断提高。经过若干年的临床实践最终实现更新换代的目标。

 

    药房和医院沉重复杂的中药木柜将会淘汰,新型的中药单味水剂和干粉剂将以漂亮的包装摆上漂亮的货架。

 

      新型中药剂型将以崭新的面貌进入我国市场并且畅通无阻走向世界。我以为让沿用几千年的中药饮片退出历史舞台,当有划时代的意义。

 


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