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帕金森病的表现是多种多样的。分为运动症状和非运动症状。其运动症状中比较典型的表现为静止性震颤。静止性震颤往往是发病最早期的表现,患者情绪激动或精神紧张时震颤加剧,睡眠中可完全消失。此外,少数患者早期并不出现手颤抖,仅仅表现为动作迟缓、手脚不灵活、肢体僵硬等。还有少部分患者早期仅仅表现为面部表情呆板、不笑、无欲、淡漠、幻觉、抑郁症、思维迟钝等症状,如若对此病不了解,很容易忽视。因此,早期有时被当作单纯抑郁症治疗,当治疗效果不明显,随后出现帕金森病典型症状时,加用抗帕金森病药物治疗后,症状便明显改善。不过,帕金森病患者中晚期仍会合并抑郁症,需要引起警惕。还有的老人出现行动迟缓、语言缓慢、走路拖步等症状时被认为是脑中风或痴呆症,很容易被误诊为脑血管病。
帕金森病有许多非运动症状主要包括:抑郁、焦虑、淡漠、痴呆、谵妄、失眠、白天睡眠过多、多梦、尿频、尿急、夜尿增多、多汗、体位性低血压、摔倒、性功能障碍等、流涎、味觉缺失、吞咽困难及呛咳、肢体麻木、疼痛、疲乏、视物模糊等。
目前全国治疗帕金森病的方法有很多,药物、中医、针灸、手术等等。然而效果最为明显的便是手术治疗,被称之为“把一块电池放在身体里”,此项手术方法治疗帕金森的技术叫做脑深部电极刺激术。
脑深部刺激术又称DBS术,是目前最常用的手术治疗方法,是将高频微电极刺激装置植入到患者大脑的病变部位。目前,全球已经有数万的帕金森患者接受了DBS治疗,总体来说,最理想的脑深部电极刺激术(DBS)对震颤、强直、运动迟缓和异动症均有较好的疗效,可以减少抗帕金森药物的剂量,减轻或消除药物引起的不良反应,目前国外报告的植入时间最长的已经超过10年,仍然能够维持较好的效果。
为什么说是把一块电池放在身体里,是因为脑深部电极刺激术(DBS)疗法主要是将电极植入到患者脑内,运用脉冲发生器刺激其大脑深部的某些神经核,纠正异常的大脑电环路,从而减轻这些神经方面的症状。与永久性的不可调节和不可逆的损伤大脑的一些治疗方法,比如烧灼或放疗等手段不同,脑深部电极刺激术并不破坏大脑结构,可以允许今后的进一步治疗。
但我们还要注意的是,帕金森病患者普遍年龄偏大、体质虚弱、免疫力低下、用药复杂、伴有并发症或其他合并症,因此在接受手术时所面临的风险会更大。并且,帕金森病是一种不断进展的疾病,目前,还没有任何一种治疗能够停止疾病的进展,有些患者可能会认为手术可以一劳永逸,但事实上,脑深部电极刺激术(DBS)也是只能改善症状,不能彻底治愈,并且,也会产生一些副作用,术后仍需要服用药物治疗。