风语
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“治愈总统的抗体”
2015年12月，美国第39届总统吉米·卡特在接受放疗和免疫抗癌新药KEYTRUDA（PD-1抑制剂）治疗后发表声明说，医生在给他做完最近一次脑MRI后，没有发现此前在他大脑中出现的黑色素瘤或新的癌细胞。由此，PD-1抑制剂被民间称为“治愈总统的抗体”，这成功引起了PD-1免疫疗法在全世界范围的广泛关注。
免疫疗法
过去的四五年时间里，在癌症治疗领域有一种新药异军突起、接连被《科学》杂志、美国临床肿瘤学会评选为“年度最大进展”，这种新药就是PD-1抑制剂。美国前总统吉米·卡特正是用它战胜了恶黑肿瘤，PD-1在上市短短的三年间，已被标准十分严苛的美国FDA批准用于近十种肿瘤的治疗，包括：恶黑、非小肺癌、膀胱癌、胃癌和肝癌等等。
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为什么PD-1抑制剂会有如此神奇的抗癌力，这就要从它的作用机制说起。其实我们的身体内每天都在产生肿瘤细胞，好在我们的免疫系统都及时处理了它们。肿瘤细胞为了逃避人体免疫的追杀，在自身表面产生了一种被称为“PD-L1”的蛋白，这个蛋白与免疫细胞表面的PD-1蛋白相结合，就会让人体免疫产生“这是自己人”的错觉，从而放过肿瘤细胞，任其疯狂繁殖。通过使用PD-1抑制剂，免疫细胞表面不再产生“PD-1”蛋白，PD-1与PD-L1无法结合，肿瘤细胞的伪装就会被免疫细胞果断识破，持续对其追杀，从而达到病情缓解。总得来说，PD-1抑制剂本身并不能直接杀死癌细胞，而是通过激活病人自身的免疫系统来抗癌。而这个就是目前国际上最为前沿的肿瘤免疫疗法。
神药获批
2018年6月15日，国家药品监督管理局（下称国家药监局）发布消息，抗PD-1受体纳武利尤单抗注射液（商品名英文Opdivo，中文欧狄沃）在中国获批上市，“这是国内首个，也是目前唯一获批上市的PD-1抑制剂。对解决我国肿瘤患者临床用药的可及性有积极意义。”国家药监局新闻发言人称。近年来，一些靶向治疗药物在肺癌治疗领域取得较好效果，但对于无驱动基因突变的晚期非小细胞肺癌，目前仍以化疗为主，患者总生存期通常较短。本品临床试验数据显示，与现有二线标准治疗相比，本品可将晚期非小细胞肺癌患者的中位总生存期延长3个月左右。
那么，抗癌神药——PD-1真的是完美的吗？不，它也有一定的缺点。诸如价格相对高昂（治疗费用100万人民币左右/年），有效率不高（大概在10%~30%左右）等，但它依然不失为抗癌神药这一称呼。
本文来源：凤阳医药有限公司 http://www.yangtao0518.com
