回复医械不高冷:脊髓断了怎么连呢?
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早在30年前,就有临床前和临床研究表明,在腰骶脊髓上进行硬膜外电刺激(ESS)可以恢复脊髓损伤患者的的行走能力。但这需要数名理疗师的协助,经过数月高强度训练才行,而且成功案例极其有限。如果将这些复杂的、罕见的案例转化为一种可普遍应用的治疗方法,是一个巨大的挑战。 2018年10月,瑞士洛桑联邦理工学院 Grégoire Courtine 博士和洛桑大学医院神经外科医生 Jocelyne Bloch 开发了一种靶向神经技术,通过硬膜外电刺激(EES)重新激活脊髓神经元,让3名慢性截瘫患者重新获得了行走的能力,该研究以封面论文形式发表于 Nature 期刊。 2022年2月8日,该团队在 Nature Medicine 期刊发表论文,开发了由人工智能软件控制的个性化脊髓电刺激电极,在植入后通过电刺激激活躯干和腿部肌肉的脊髓区域,3名完全瘫痪的脊髓损伤患者,在接受治疗后几小时,就恢复了独立运动能力,能够站立、行走、骑自行车、游泳和控制躯干运动。 2022年11月,该团队在 Nature 期刊发表论文,通过硬膜外电刺激(EES)帮助9名因脊髓损伤引起的严重或完全瘫痪的患者成功恢复行走能力,并明确了脊髓神经重塑过程中发挥关键作用的神经元类型,该研究增进了我们对瘫痪后如何恢复移动能力的认识。 2023年5月24日,该团队在 Nature 期刊发表了题为:Walking naturally after spinal cord injury using a brain–spine inter 的研究论文。 该研究开发了一种脑-脊髓接口(BSI),能让大脑和参与行走的脊髓区域连接起来,该设备可在几分钟内完成校准,能维持一年以上的可靠和稳定运行。该设备成功帮助慢性四肢瘫患患者自然控制腿部在站立、行走、爬楼梯甚至是经过复杂地形时的运动。 更重要的是,该BSI支持的神经康复能促进神经修复,即使BSI关闭,患者也能重新掌握用拐杖在地面行走的能力。这种在大脑和脊髓间搭建数字桥梁的概念或有助于改善对神经系统疾病导致的运动障碍的治疗。