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对于合并房颤的缺血性脑卒中患者,启动抗凝早担心增加出血风险,启动抗凝晚又会增加再次卒中风险,什么时候启动抗凝更适宜? 近日,发表在《新英格兰医学杂志》上的ELAN研究表明,发生脑梗的房颤患者,早期启动抗凝治疗,不仅降低了再次脑卒中风险,而且也不会增加出血风险。 这项研究于2017~2022年共纳入欧亚、中东地区15个国家105个卒中单元中2013 例合并房颤的脑梗患者。研究显示,随访30天时,早期抗凝组较晚期抗凝组主要终点事件发生率降低了1.18%(2.9% vs. 4.1%),再次复发缺血性脑卒中比例也较低(1.4% vs. 2.5%)。 研究者表示,进一步的研究主要是分析不同亚组的风险和收益是否相似。