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8月5日,《柳叶刀-区域健康(西太平洋)》发表一项中国人群研究显示,高密度脂蛋白(HDL-C)水平与多种原因的死亡率并不完全呈负相关,而是呈“U型”相关性。 研究发现,HDL-C水平与全因、心血管和癌症死亡率的相关性都呈U型。例如,HDL-C<95 mg/dL时,全因、心血管病和癌症死亡率的调整风险比分别为1.23(1.17-1.29)、1.33(1.23-1.45)和1.18(1.09-1.28);而当HDL-C>90mg/dL时,三项死亡率的调整风险比分别为1.10(1.05-1.15)、1.09(1.01-1.18)和1.11(1.03-1.19),意味着HDL-C升高并未带来死亡风险下降。此外,HDL-C与缺血性心脏病、缺血性中风和肝癌的关联中也发现了类似的U型模式。 研究者指出,HDL-C过高或过低都与死亡风险增加有关,建议将50-79mg/dL作为中国成年人HDL-C的最佳控制范围。血脂异常患者将从针对HDL-C过高或过低的正确管理中获益。