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鼻咽癌一定不要轻易手术,近年来研究进展十分迅速

 药魔

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鼻咽癌是一种发源于鼻咽部黏膜上皮,常见于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。根据 WHO 公布的 2020 年统计数据,全球范围内年度鼻咽癌新诊断 133354 例,其中 40% 在中国,主要流行于我国华南地区。

近年来,早期和局部晚期鼻咽癌的治疗更新迅速,笔者梳理了 2022-2023 年公布结果的十项关键研究,按照诱导化疗阶段、同步放化疗阶段和辅助治疗阶段三个部分来梳理这部分鼻咽癌的治疗进展。

既往由马骏教授团队开展的一项发表于 N Engl J Med 的 3 期临床研究证明,对于局部晚期鼻咽癌患者,在同步放化疗基础上增加 3 周期 GP 方案的诱导化疗,可以显著改善患者的无复发生存。2022 年,该研究的 OS 结果更新于 J Clin Oncol。

中位 70 个月随访结果显示,同期放化疗前增加 3 周期 GP 方案诱导化疗可将 5 年总生存率从 78.8% 提高到 87.9%(HR,0.51;95%CI,0.34-0.78;P = 0.001)。研究结果证明,3 周期 GP 方案诱导化疗序贯同步放化疗方案可以显著改善局部晚期鼻咽癌的长期预后。

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