回复药物研发动态:与单纯运动干预相比,身体活动干预联合饮食干预可更大幅度地减少肝内脂肪,并进一步降低血清丙氨酸转氨酶水平
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非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是目前全球最主要的慢性肝病之一,与心血管疾病、肝外癌症、肝脏并发症的死亡风险升高有关。NAFLD在成人中的患病率约为38%,在儿童和青少年中的患病率约为10%。目前NAFLD尚缺乏有效的治疗药物,生活方式干预(包括饮食和身体活动)是NAFLD的主要治疗方法。 近期,《自然》子刊Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology发表重磅综述,总结了成人NAFLD患者健康生活方式干预的最新策略。综述强调,NAFLD与肥胖症密切相关,减重不仅能减少肝脏脂肪,还能改善NAFLD患者的血糖控制水平和胰岛素敏感性。美国胃肠病学会(AGA)指南指出,体重减轻≥5%可以减少肝脏脂肪变性;体重减轻≥10%与肝纤维化的逆转相关。此外,体重减轻≥7%可带来非酒精性脂肪性肝炎(NASH)消退。对于未伴有超重/肥胖症的成人NAFLD患者而言,目前鼓励这部分人群体重减轻3%-5%。 综述强调,“地中海饮食”、“减碳或低碳饮食”可在降低体重、减少肝内脂肪方面为NAFLD患者带来实质性获益。总体而言,NAFLD患者的饮食应富含蔬菜、水果、坚果、全谷物、鱼肉和鸡肉;避免过度食用超加工食品、红肉、含糖饮料、高温烹饪食品