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前列腺癌(PCa)是美国最常见的男性恶性肿瘤,也是癌症死亡的第二大原因。到目前为止,由于疾病的异质性,PCa治疗仍然面临巨大挑战。尽管接受雄激素剥夺治疗(ADT)、手术、放疗和化疗的前列腺癌患者往往复发风险较低,生存率较高,但代谢综合征的表现,如肥胖、胰岛素抵抗和糖耐量受损,往往发生在治疗后,最终导致耐药性和远端转移。根据各种临床试验,二甲双胍治疗PCa的疗效似乎不确定。二甲双胍治疗失败可能归因于高频率的转录失调,从而导致耐药性。然而,其根本机制仍不清楚。 2023年8月16日,华南理工大学钟惟德、韩兆冬及加州大学河滨分校贾震宇共同通讯在Signal Transduction and Targeted Therapy 在线发表了题为“Metformin escape in prostate cancer by activating the PTGR1 transcriptional program through a novel super-enhancer”的研究论文,该研究揭示通过一种新型超增强子激活PTGR1转录程序,以致二甲双胍在前列腺癌中逃逸。该研究发现PCa细胞对二甲双胍的耐药性可能与细胞周期再激活有关。超级增强子(SEs)是关键的调节元件,已被证明与各种癌症的耐药性有关。研究者对二甲双胍耐药性(MetR)前列腺癌细胞中SEs的分析揭示了与前列腺素还原酶1(PTGR1)表达的相关性,通过单细胞转录组测序,发现前列腺素还原酶1在一组二甲双胍耐药性细胞中显著增加。 功能实验表明,PTGR1过表达通过促进从G0/G1期到S期和G2/M期的进展来加速细胞周期进展,从而降低对二甲双胍的敏感性。此外,研究者确定了显著增加PTGR1表达的关键转录因子,如SRF和RUNX3,为解决前列腺癌中的二甲双胍耐药性提供了潜在的新靶点。总之,该研究为二甲双胍耐药性的细胞机制和SE-TFs-PTGR1轴的调节提供了新的线索,为提高二甲双胍对前列腺癌的治疗效果提供了潜在的途径。