医药记
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脂蛋白(a)[Lp(a)]水平升高影响全球五分之一的人。Lp(a)全球截点值为50 mg/dL，《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》推荐以30 mg/dL作为中国人群Lp(a)的风险截点值。Lp(a)通过载脂蛋白(a)[apo(a)]和apo B100共价结合而成，与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）相似，但更具粘性。越来越多的证据表明，高Lp(a)水平与动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）和主动脉狭窄相关，但目前尚缺乏广泛有效的干预手段。 Muvalaplin是一种口服给药的小分子Lp(a)抑制剂，通过阻断apo(a)-apo B100的相互作用来抑制Lp(a)的形成，同时避免与同源蛋白（纤溶酶原）的相互作用。 那么muvalaplin能否在不调节人纤溶酶原活性的情况下，达到足以降低稳态Lp(a)水平的安全且可耐受的血浆浓度？ 2023年欧洲心脏病学会年会（ESC 2023）期间公布的一项研究对此进行了分析，该研究结果显示，muvalaplin每日一次给药14天后，Lp(a)水平降低可高达65%，但未降低纤溶酶原活性，且无严重的不良反应。论文指出，muvalaplin是首个专门开发用于降低Lp(a)水平的口服药物。该研究同时发表于《美国医学会杂志》（JAMA）。
