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纤维蛋白胶,是临床上最常用的组织胶之一,是应用在手术中的止血耗材,主要由人血浆制备得到,是一种生物制品。纤维蛋白胶由纤维蛋白原、凝血酶组成,纤维蛋白原又包括凝血因子XIII、纤维结合蛋白、抑肽酶。纤维蛋白胶可在创口表面形成纤维蛋白膜,从而实现封堵、止血效果。 在临床使用时,分别将纤维蛋白原、凝血酶置入不同的容器内,二者在指定位置混合后,凝血酶对纤维蛋白原进行激活,形成纤维蛋白固化物,其中的凝血因子XIII活化,使固化物的黏合力增强。纤维蛋白胶黏合、封堵创口,从而实现止血效果,具有无毒性、优良的组织相容性、良好的止血性等优点,在一定时间后可被人体吸收。 纤维蛋白胶主要应用于外科手术局部止血领域,是一种理想的止血剂、黏合剂、封堵剂,可以用于普通外科、神经外科、血管外科、胸外科、耳鼻喉外科、泌尿外科、骨科、妇产科、整形外科等科室。此外,纤维蛋白胶还有促进创伤愈合的作用,可以应用在烧伤治疗领域。 在纤维蛋白胶组分中,纤维蛋白原的浓度决定黏合强度,凝血酶的浓度决定固化速度。在临床上,用于止血场景时,纤维蛋白胶的凝血酶浓度高,固化物形成速度快,几秒内即可固化,有利于快速止血;在部分应用场景中,例如黏合血管移植物,可以调节凝血酶浓度,使固化物形成速度减慢,从而达到预定时间段固化目的。